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偏头痛有哪些诊断依据

来源:广州脑博仕医院

    偏头痛病人的头痛发作通常是在白天,也可于夜间在睡眠中醒后发生,头痛的部位有一半以上局限于头一侧,1/4左右的病人表现为全头痛,头的任一侧都可受累。其中近一半病人,每次头痛部位都可变化,但严重的头痛发作总是累及同一侧;另有一半的病人头痛固定在一侧。还有少数病人的头痛部位是在枕部和头顶部,甚至有面部和颈部疼痛的。因此,不能只根据头痛的部位就作出偏头痛的诊断。

    偏头痛的诊断依据

    临床诊断偏头痛,目前尚无确切的买验及特殊检查异常指标,其诊断主要依靠详细询问病史及尽可能地排除其他疾病。以下几点,可供诊断偏头痛时参考:

    (1)间歇性反复发作,起止突然,间歇期如常人,病程较长。

    (2)常起病于青春期,女性发病居多。

    (3)发作时以搏动性头痛为主,也可呈胀痛。

    (4)一侧头痛为主,也可为全头痛。

    (5)头痛发作前有或无视觉性、感觉性、运动性、精神性等先兆症状或伴随症状,但发作时多数都伴有恶心、呕吐等明显的植物性神经症状。

    (6)家族有或无偏头痛的同样患病者。

    (7)某些饮食、月经、情绪波动、过劳等因素可诱发,压迫颈总动脉、颞浅动脉、眶上动脉或短时休息、睡眠可使头痛减轻。

    (8)条纹嫌恶试验多为阳性,脑电图检查偶有轻度或中度异常,经颅彩色多普勒可见双侧脑血流速度不对称,脑成像(包括血管造影)及其他辅助检查均无异常。
  • 王薇薇 /中医科主任。临床经验:40余年。擅长领域:失眠症、抑郁症、精神分裂、躁狂症、精神障碍、思维障碍...[详细]

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